減肥藥物的新曙光：GLP-1 受體促效劑在戒癮治療中的潛力

「尋找新的和更好的治療方法對於幫助人們過上更健康的生活至關重要。」—— Lorenzo Leggio 博士

近年來，GLP-1 受體促效劑（GLP-1RAs）以其在減肥方面的顯著效果備受矚目。然而，最新研究揭示，這些藥物可能在成癮治療領域扮演關鍵角色，有潛力幫助人們擺脫對酒精、鴉片類藥物和尼古丁的依賴，為物質使用障礙的治療帶來新的希望。本文將深入探討 GLP-1RAs 在戒癮治療中的潛力，剖析其作用機制、早期研究證據，以及未來發展所面臨的挑戰。

成癮的困境與現有治療的局限：物質使用障礙是一個嚴峻的全球性健康問題，現有治療方法仍有諸多限制。


物質使用障礙不僅嚴重影響個體的身心健康，也對家庭、社區乃至整個社會造成難以估量的負擔。
台灣的成癮治療現況也面臨著挑戰：
* 社會污名化： 成癮者往往被社會貼上負面標籤，導致他們不願尋求協助，延誤治療時機。
* 資源不足： 專業的成癮治療機構和資源相對有限，難以滿足龐大的需求。
* 治療效果不佳： 現有的治療方法，如心理治療和藥物治療，並非對所有人都有效，復發率仍然偏高。

事實上，根據統計，只有不到四分之一的成癮者接受了適當的治療。

因此，迫切需要尋找更有效、更全面的治療方法，以應對日益嚴重的成癮問題。

GLP-1 受體促效劑：減肥之外的潛力：GLP-1RAs 最初作為糖尿病藥物開發，後發現其減肥效果顯著，現今研究更發現其在成癮行為中可能扮演重要角色。


GLP-1RAs 最初被開發用於治療第二型糖尿病，其後因顯著的減肥效果而廣受歡迎。這些藥物通過激活大腦中的 GLP-1 受體，調節食慾和飽腹感，從而幫助人們減少食物攝入。然而，研究人員逐漸發現，GLP-1 受體在調節大腦獎勵迴路中也扮演著關鍵角色，而這正是成癮行為的核心。

肥胖和成癮在生物學和神經學上存在重疊，這促使科學家探索 GLP-1RAs 作為成癮治療的可能性。

透過影響大腦中與獎勵和動機相關的迴路，GLP-1RAs 可能能夠減少對物質的渴望和使用，為成癮治療開闢新的途徑。

早期研究的證據：GLP-1RAs 在減少酒精、鴉片類藥物和尼古丁的自我給藥行為，以及降低復發風險方面，展現出令人鼓舞的潛力。


越來越多的研究表明，GLP-1RAs 可能通過調節大腦中的多巴胺釋放和神經傳遞，來影響成癮行為。
* 酒精： 研究發現，semaglutide（一種 GLP-1 受體促效劑）可以減少酒精自我給藥、每日飲酒量，並降低對酒精的渴望。一項隨機對照試驗顯示，低劑量 semaglutide 能顯著減少實驗室中的酒精自我給藥行為。
* 鴉片類藥物： 在動物模型研究中，GLP-1RAs 能夠減少海洛因、芬太尼和羥考酮的自我給藥行為，並降低復發的風險。研究發現，這些藥物減少了尋求藥物的行為，這是一種藥物成癮中復發的動物模型。
* 尼古丁： 臨床前數據表明，GLP-1RAs 可以減少尼古丁的自我給藥行為，降低對尼古丁的渴望，並預防戒菸後的體重增加。初步臨床試驗也顯示，這些藥物可能減少每日吸菸量，並預防戒菸後體重增加。

這些早期研究結果為 GLP-1RAs 在成癮治療中的應用提供了有力的證據。

前景與挑戰：儘管研究前景看好，但仍需更多研究來充分了解 GLP-1RAs 的作用機制和效果，並評估其長期安全性與適用性。


儘管早期的研究結果令人鼓舞，但我們仍需審慎看待 GLP-1RAs 在成癮治療中的潛力。仍有許多問題需要進一步研究，例如：
* 作用機制： GLP-1RAs 如何影響大腦中的獎勵迴路，從而減少對物質的渴望和使用？
* 長期安全性： 長期使用 GLP-1RAs 是否會產生不良副作用？
* 個體差異： GLP-1RAs 對不同成癮物質和不同個體的效果是否有所不同？
* 劑量和給藥方式： 最佳的 GLP-1RAs 劑量和給藥方式是什麼？

此外，我們還需要評估這些藥物在不同人群中的適用性，例如老年人、孕婦和合併其他疾病的患者。

結語：GLP-1 受體促效劑為成癮治療帶來了新的希望，未來的研究將有助於評估其在減少物質使用和預防復發方面的有效性，有潛力成為治療成癮的重要工具。


GLP-1 受體促效劑為成癮治療領域帶來了一線曙光。如果未來的研究能夠證實它們在減少物質使用和預防復發方面的有效性，這些藥物將有望成為治療成癮的重要工具，幫助更多人擺脫成癮的困擾，重獲健康的生活。

為了更深入了解 GLP-1RAs 在成癮治療中的應用，建議學者與研究生可透過 PubMed、Google Scholar 等學術資料庫，搜尋相關研究文獻。關鍵字包括 “GLP-1 receptor agonists,” “addiction,” “substance use disorder,” “semaglutide,” “alcohol,” “opioids,” 和 “nicotine”。

---

The Endocrine Society. (2025, October 26). Weight-loss drugs like Ozempic may
also curb drug and alcohol addiction. ScienceDaily. Retrieved October 26, 2025
from www.sciencedaily.com/releases/2025/10/251026021746.htm\n—\n Story Source:
Materials provided by The Endocrine Society. Note: Content may be edited for style and length.