基因檢測：通往個人化心理健康治療的道路？
“現今的抗憂鬱和抗焦慮治療常常涉及漫長的試錯過程，將近一半的患者從最初的處方中沒有獲得任何益處。” – 這凸顯了迫切需要更有效和個人化的治療策略。
現狀：心理健康治療的挑戰與困境
當前，心理健康疾病的治療，特別是憂鬱症和焦慮症，正面臨著嚴峻的挑戰。許多患者必須經歷一個令人沮喪的「試錯」過程，不斷嘗試不同的藥物和劑量，才能找到真正有效的方案。研究顯示，將近一半的患者在最初接受的處方藥物治療中，並未感受到明顯的改善。這種情況不僅延遲了患者獲得有效治療的時間，更可能加劇他們的痛苦和絕望感。
這促使醫學界開始尋求更精準、更個人化的治療策略，以期提高治療的效率和成功率。心理健康領域需要一場範式轉移，從依賴經驗判斷轉向基於科學證據的決策，以更好地服務廣大患者。
基因風險評分（PRS）：嶄新的預測工具
為了應對傳統治療方法的不足，科學家們正在探索一種基於基因的全新途徑：基因風險評分（Polygenic Risk Scores, PRS）。PRS是一種透過分析個體DNA，評估其罹患特定疾病風險，以及對特定藥物反應的工具。它整合了基因組中數千個微小變異的影響，從而提供一個更全面的個體風險評估。
「事實證明，這些多基因風險評分可以預測我們對藥物的反應，這有點令人驚訝，但卻是向前邁出的重要一步。」
這個突破性的發現，為心理健康治療帶來了個人化的希望。
PRS 的科學基礎：解碼基因組的奧秘
PRS建立在對人類基因組的深入理解之上。近年來，隨著基因體學的快速發展，科學家們已經能夠識別出大量的基因變異與各種疾病之間的關聯。這些變異雖然單獨來看影響微小，但當它們共同作用時，就可能顯著影響個體患病的風險，以及對藥物的反應。
「過去十年，我們一直致力於使用多基因風險評分來預測疾病。這非常具有挑戰性，因為許多疾病是由基因組中的數千個變異引起的。」
透過大規模的基因組關聯研究（GWAS），科學家們能夠識別出這些微小的變異，並將它們納入PRS模型中。這些模型利用統計方法，將每個變異的影響力進行加權，最終計算出一個個體的綜合風險評分。
雙生子研究：驗證 PRS 的有效性
為了驗證PRS的有效性，研究團隊利用了瑞典雙生子登記資料庫中的數據。雙生子研究是一種強有力的研究方法，可以幫助科學家區分基因和環境因素對疾病和藥物反應的影響。由於同卵雙生子擁有幾乎完全相同的基因組，因此他們在藥物反應上的差異，可以歸因於環境因素；而異卵雙生子則可以提供基因差異對藥物反應影響的資訊。
「然後，我們研究了這些人的多基因風險評分，結果很明顯，如果你的憂鬱或焦慮風險評分較高，苯二氮平類藥物和抗組織胺等藥物的效果就會較小。」
研究結果顯示，具有較高憂鬱或焦慮PRS評分的個體，對苯二氮平類藥物和抗組織胺等藥物的反應較差，這為PRS在預測藥物反應方面的應用提供了有力的證據。
儘管這項研究具有重要的意義，但研究者也坦承了研究的局限性。其中一個主要的限制是，研究依賴處方資料來評估患者對藥物的反應，而不是臨床記錄。這意味著研究人員只能推斷患者是否對藥物有反應，而無法直接獲取臨床評估的資訊。此外，研究結果可能受到樣本族群的限制，需要進一步的研究來驗證其在不同族群中的適用性。
「關於患者對不同藥物的反應和無反應的數據，是基於開給他們的藥物，而不是臨床記錄。我們可以從處方資料中推斷出很多資訊，但我們不能確定是否存在輕微的偏差。」
然而，研究團隊對PRS在心理健康治療中的應用前景充滿信心。他們希望未來能夠開發出一種廉價且有效的檢測方法，幫助醫生快速判斷哪種藥物最適合特定的患者，從而減輕患者的痛苦，並改善治療效果。
這項研究為個人化精神醫學的發展開闢了新的道路。未來，透過結合基因檢測、生物標記物分析和臨床資訊，醫生可以為每位患者量身定制最合適的治療方案。這種個人化的方法有望提高治療的成功率，減少不必要的副作用，並最終改善患者的生活品質。
「我們相信這項技術可以用於開發更有針對性的測試。長遠目標是一種醫生可以用來選擇正確藥物的測試，而研究我們的基因是其中一種方法。」
個人化精神醫學的發展，不僅需要科學研究的突破，還需要臨床實踐的驗證。未來的研究需要關注如何將PRS整合到臨床決策中，以及如何解決倫理和社會方面的問題。
Aarhus University. (2025, November 9). A simple DNA test could reveal the right
antidepressant for you. ScienceDaily. Retrieved November 9, 2025 from
www.sciencedaily.com/releases/2025/11/251109013242.htm\n—\n Story Source:
Materials provided by Aarhus University. Note: Content may be edited for style and length.
