糖尿病治療新曙光：混合免疫系統移植策略

「將這些發現轉化到人類身上的可能性令人非常興奮。」 – 金承基醫學博士，史丹佛大學醫學院。

糖尿病的挑戰與免疫系統的關聯


第一型糖尿病是一種自體免疫疾病，患者自身的免疫系統會錯誤地攻擊胰臟中產生胰島素的細胞（β細胞），導致身體無法正常調節血糖。目前，第一型糖尿病的治療主要依賴胰島素注射或胰島素幫浦，但這些方法只能控制血糖，無法根治疾病。長期的血糖控制不佳可能導致嚴重的併發症，如腎臟病、視網膜病變、神經病變和心血管疾病。因此，尋找更有效的治療方法一直是醫學界努力的目標。近年來，免疫治療和細胞移植領域的進展為第一型糖尿病的治療帶來了新的希望。

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史丹佛研究：小鼠實驗的重大突破

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史丹佛大學醫學院的研究團隊在小鼠實驗中取得了一項突破性的進展：他們結合了造血幹細胞移植和胰島細胞移植，成功地預防甚至逆轉了免疫不匹配小鼠的第一型糖尿病。這項研究成果發表後，立即引起了廣泛關注。研究團隊發現，經過移植的小鼠不僅沒有發生移植物抗宿主疾病（GVHD），而且原本攻擊胰島細胞的自體免疫系統也停止了攻擊。更重要的是，在長達六個月的研究期間，這些小鼠不需要服用免疫抑制劑或注射胰島素。


混合免疫系統：重塑免疫耐受性的策略


這項研究的核心策略是創建一個「混合免疫系統」。具體來說，研究人員先利用低劑量放射線、抗體和藥物，溫和地清除小鼠體內一部分的免疫細胞。然後，將來自免疫不匹配的捐贈者的造血幹細胞和胰島細胞一同移植到小鼠體內。造血幹細胞會在小鼠體內重建新的免疫系統，這個新的免疫系統不僅能夠容忍捐贈者的胰島細胞，而且不再攻擊自身的胰島細胞。> 金承基博士指出：「創建一個混合免疫系統可以同時實現兩個目標：替換受損的胰島細胞，並重置免疫系統。」


從誘發糖尿病到自體免疫糖尿病：研究的演進


這項研究建立在2022年的一項前期研究的基礎之上。先前的研究主要針對的是化學物質誘發的糖尿病小鼠模型。然而，人類的第一型糖尿病是由自體免疫反應引起的，因此研究團隊需要建立一個更接近人類疾病的模型。在這項新的研究中，研究人員使用了自發性自體免疫糖尿病小鼠模型，這些小鼠的免疫系統會像人類患者一樣，自發地攻擊胰島細胞。> 金承基博士解釋說：「就像人類的第一型糖尿病一樣，這些小鼠的糖尿病是由於免疫系統自發地攻擊胰島中的產生胰島素的β細胞所致。」

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臨床轉化的潛力與挑戰

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這項研究的另一個重要意義在於，研究中使用的抗體、藥物和低劑量放射線已經是血液幹細胞移植的標準臨床實踐的一部分。這意味著，這項治療策略具有很高的臨床轉化潛力，可以相對快速地應用於人類臨床試驗。

研究團隊表示，下一步是將這種策略推進到第一型糖尿病患者的試驗中。

然而，要將這項研究成果轉化為廣泛應用的治療方法，仍然面臨一些挑戰。其中一個主要的挑戰是胰島細胞的來源有限。目前，胰島細胞只能從已故捐贈者身上取得，而且造血幹細胞和胰島細胞最好來自同一個人。為了解決這個問題，研究人員正在積極探索其他解決方案，例如在實驗室中培養胰島細胞。

借鏡器官移植的免疫耐受性研究


這項研究也受到了器官移植領域的免疫耐受性研究的啟發。史丹佛大學的 Samuel Strober 和 Judith Shizuru 教授的研究表明，來自部分匹配捐贈者的骨髓移植可以創建一個混合免疫系統，從而實現對腎臟移植的長期接受。金承基博士認為，>「安全地重置免疫系統以實現持久的器官更換的能力，可以迅速帶來巨大的醫學進步。」


結語：糖尿病治療的未來展望


史丹佛大學的這項研究為第一型糖尿病的治療帶來了新的希望。儘管目前還面臨一些挑戰，但隨著科學技術的不斷發展，相信這些挑戰最終將會被克服。未來，我們或許可以通過創建混合免疫系統，安全有效地治療第一型糖尿病，甚至實現對其他自體免疫疾病的根治。
學者與研究生若想進一步了解此研究細節，可以透過搜尋 “Stanford Medicine Type 1 Diabetes Stem Cell Transplant” 等關鍵字，查閱相關學術論文與新聞報導。

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Stanford Medicine. (2025, November 26). Stanford’s new cell therapy cures type 1
diabetes in mice. ScienceDaily. Retrieved November 26, 2025 from
www.sciencedaily.com/releases/2025/11/251126095018.htm\n—\n Story Source:
Materials provided by Stanford Medicine. Note: Content may be edited for style and length.